【行業】醫藥生物-中國瓣膜幾點趨勢探討(37頁)

什么是心臟瓣膜病(valvular heart disease,VHD)?心臟瓣膜疾病屬于結構性心臟病,臨床表現為單個或多個瓣膜的形態、結構異常。人體內總共有四個瓣膜,分別為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。瓣膜通過正常的開關閉合控制人體內動脈血(含氧)、靜脈血(不含氧)的流動。但如果瓣膜出現瓣膜狹窄或者關閉不全的異常,則會妨礙正常的血液流動,進而引起心臟功能性損害。從瓣膜病變位置來看,二尖瓣和主動脈瓣承受的壓力最大,最易受累,因此這兩個瓣的疾病發生率更高,而肺動脈瓣位置的發病率很低。

心臟瓣膜疾病的患病群體數量非常龐大,有大量治療需求。以美國為例,根據 2006 年發表于《柳葉刀》的數據,在年齡和性別的校正后,中、重度瓣膜病患病率為 2.5%,如果按照此數據推算,全球約有 1.9 億人患有中重度心臟瓣膜疾病。國內方面,根據心通招股書數據,2019 年我國已有 3630 萬心臟瓣膜疾病患者,并預測將于 2025年增加至 4020 萬人。從本質上來看,瓣膜疾病屬于老年病,隨著居民年齡的增加,瓣膜病的患病率逐漸增加,預計未來隨著我國認可進一步老齡化,預計未來瓣膜病患者的患病人數也會逐漸增多。

從醫院上來看,目前心外科手術大都集中在一二線城市的三甲醫院。根據《2019 年中國心外科手術體外循環白皮書》的數據,單中心心臟手術量排名前十的醫院均為三甲醫院,分別是阜外醫院,安貞醫院,武漢亞心,廣東心研所,上海中山,西京醫院,武漢協和,阜外華中,上海兒童醫學中心,湘雅二院。前十名的醫院連續 4 年保持一致,心外科手術量大中心的地位相對穩定。全國的心血管外科手術量也在大中心醫院中呈現集中化,2019 年,手術量超 1000 例的醫院有 62 家,總共完成心臟手術 152846 例,占到了全國總手術量的 60.2%;手術量低于 100 例的醫院有 390 家,其總手術量(14107 例)僅為全國手術量的 5.56%。

分享到: