2018年我國藥品銷售三大終端合計1.71萬億元,同比增長6.3%。目前我國藥品銷售規模僅次于美國;公立醫院終端合計銷售額1.15億元,占比67.4%,是最大銷售終端;三大終端增速均呈下降趨勢,公立醫院終端下降最快,主要受醫保控費措施影響。
城市公立醫院終端受控費影響最大。公立醫院終端包括城市公立醫院終端和縣級公立醫院終端;城市公立醫院終端2018年銷售額8485億元,同比增長4.5%,受醫保控費影響最大。在人口老齡化加劇、新生兒減少趨勢下,醫保壓力持續增大;縣級公立醫院終端2018年銷售額3056億元,同比增長7.8%,在分級診療推動下,增速好于城市公立醫院終端。
零售藥店終端整體好于公立醫院,網上藥店增長快。零售藥店終端包括實體藥店終端和網上藥店終端,受處方外流影響,2018年合計銷售額3919億元,同比增長7.5%,好于公立醫院終端;2018年實體藥店終端銷售額3820億元,同比增長6.8%,增速緩慢下降;網上藥店終端基數較小,2018年銷售額99億元,同比增長41.3%。目前網上藥店只能配售OTC藥品。2019年8月30日國家醫保局出臺《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》,網售處方藥作為“互聯網+”醫療服務的內容之一,有望承接醫保支付,未來發展潛力大。