醫保收支概覽:2018年全國職工醫保收支結構分析。2018年,參加職工醫保31681萬人,比上年增長4.5%,其中在職職工23308萬人,比上年增長4.6%;退休職工8373萬人,比上年增長4.2%。2018年參加職工醫保人員享受待遇19.8億人次,比上年增長9.0%,增幅提高3.0個百分點,其中普通門急診17.1億人次,比上年增長8.8%;門診慢特病2.1億人次,比上年增長12.7%;住院0.6億人次,比上年增長6.7%。2018年職工醫保參保人員醫療總費用12140億元。
醫保收支概覽:2019年以來醫保支出增速持續高于收入增速。2019年1-8月,全國醫保基金累計收入1.73萬億(職工10574億,居民8474億),同比增長13.7%。累計支出1.44萬億(職工8474億,居民5894億),同比增長20.1%。2019年9月,全國醫保基金收入1980億,同比增長18.7%(8月為-6.7%),支出1684億,同比增長8.2%(7月為16.7%)。
談判與放量的影響分析:同一個機會,不同的選擇。2016年5月17日,國家衛生計生委辦公廳關于公布國家藥品價格談判結果的通知(國衛辦藥政函〔2016〕515號):貝達藥業埃克替尼、阿斯利康吉非替尼談判納入。2017年7月13日,人力資源社會保障部關于將36種藥品納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知(人社部發〔2017〕54號):羅氏厄洛替尼談判納入。