PD-L1 抗體可阻斷腫瘤細胞對 T 細胞的抑制作用。PD-L1,全稱程序性死亡受體-配體 1,是一種免疫抑制性共刺激分子。腫瘤細胞上的 PD-L1 與 PD-1(程序性死亡受體-1)結合可以抑制 T 細胞增殖分化并導致 T 細胞凋亡。多種腫瘤細胞通過大量表達 PD-L1 使腫瘤細胞逃避免疫系統的監視與攻擊。PD-L1 抗體通過與腫瘤細胞上的 PD-L1 靶點結合,阻斷腫瘤細胞對 T 細胞的抑制性信號,從而使體內的 T 細胞發揮正常免疫作用,識別并清除腫瘤細胞。目前的臨床數據表明,相較于 PD-1 抗體,PD-L1 抗體具有更高的安全性和更低的毒副作用。
聯合療法是腫瘤免疫治療的新趨勢。目前大量科學及臨床數據表明,以腫瘤免疫治療為基礎的聯合療法較單一療法顯示出更高的緩解率和耐久性。目前與 PD-1/PD-L1 抗體等檢查點抑制劑聯合使用的主要制劑有三類:其他檢查點抑制劑、分子靶向藥物和化療。
全球共有三款 PD-L1 藥物上市。2016 年 5 月,羅氏的阿特珠單抗(商品名 Tencentriq)上市,適應癥為膀胱癌,為全球首個上市的 PD-L1 抗體。2017 年 4 月,FDA 批準輝瑞和默克的 PD-L1 抗體 avelumab(商品名 Bavencio)用于治療默克細胞癌。2017 年 5 月,阿斯利康的度伐魯單抗(商品名 Imfinzi)經 FDA 批準上市,用于治療局部晚期或轉移性尿路上皮癌。另外,FDA 于近日批準 Imfinzi 治療接受含鉑方案的同步化療后病情沒有進展的不可切除性 III 期非小細胞肺癌患者的美國處方信息進行更新,納入 III 期臨床研究PACIFIC 的總生存期數據(臨床研究表明,與安慰劑相比,Imfinzi 將死亡風險顯著降低了32%)。