【行業】生物醫藥-創新藥引領艾滋病用藥增長(27頁)

HIV 選擇性識別和侵犯表面帶有 CD4分子的免疫細胞(CD4+淋巴細胞),其在人體內的感染過程包括:1)吸附、膜融合及穿入:HIV 感染人體后,選擇性地吸附于靶細胞的 CD4 受體上,在輔助受體(CCR5 或 CXCR4 等)幫助下進入宿主細胞;2)逆轉錄、入核及整合:胞質中病毒 RNA 在逆轉錄酶作用下,形成互補 DNA(cDNA),在 DNA 聚合酶作用下病毒雙鏈線性 DNA 在胞質完成合成,然后進入細胞核整合到宿主細胞的 DNA 中,成為“前病毒”;3)轉錄及翻譯:在 RNA 聚合酶催化下,病毒 DNA 轉錄成 RNA,一部分成為子代基因組 RNA,一部分成為 mRNA,進一步翻譯成子代蛋白和酶類;4)裝配、成熟和出芽:病毒蛋白和子代 RNA 在細胞膜內面進行包裝,通過出芽從細胞膜獲得包膜,形成獨立的病毒顆粒,進一步成熟且具備傳染性后釋放入血液。

HIV 感染可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。HIV 主要侵犯人體的免疫系統,包括 CD4+T淋巴細胞、單核巨噬細胞和樹突狀細胞等,主要表現為 CD4+T淋巴細胞數量不斷減少,最終導致人體細胞免疫功能缺陷,引起各種機會性感染和腫瘤的發生。根據感染后臨床表現及癥狀、體癥,HIV 感染可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。

HIV-1 為全球主要流行亞型。根據血清學反應和病毒核酸測序結果,可將 HIV 分為 HIV-1 和 HIV-2兩種亞型。HIV-1 和 HIV-2 核苷酸序列只有 40%-60%的同源性。目前全球流行的主要是 HIV-1,根據編碼包膜蛋白的env基因和編碼殼蛋白的gag基因序列的同源性,HIV-1又可進一步分為三個組,即 M 組(main,即主要組)、O組(outline,即外圍組)和N 組。

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